لَمْ تَعُدْ أَمْرَاضُ الْقَلْبِ حِكَايَةً مُؤَجَّلَةً إِلَى مَا بَعْدَ السِّتِّينَ؛ فَفِي عِيَادَاتِ الْقَلْبِ وَغُرَفِ الطَّوَارِئِ حَوْلَ الْعَالَمِ، بَاتَ الْأَطِبَّاءُ يَسْتَقْبِلُونَ بِانْتِظَامٍ مَرْضَى فِي الثَّلَاثِينِيَّاتِ وَالْأَرْبَعِينِيَّاتِ، بَلْ وَفِي الْعِشْرِينِيَّاتِ مِنْ عُمُرِهِمْ، يُعَانُونَ مِنْ جَلَطَاتٍ قَلْبِيَّةٍ، وَذَبَحَاتٍ صَدْرِيَّةٍ، وَارْتِفَاعٍ حَادٍّ فِي ضَغْطِ الدَّمِ.
وَرَغْمَ أَنَّ كِبَارَ السِّنِّ لَا يَزَالُونَ الْفِئَةَ الْأَكْثَرَ تَضَرُّرًا، إِلَّا أَنَّ الْقَلَقَ الطِّبِّيَّ يَتَزَايَدُ؛ لِأَنَّ عَوَامِلَ الْخَطَرِ الَّتِي كَانَتْ تَتَرَاكَمُ بِبُطْءٍ عَبْرَ عُقُودٍ، أَصْبَحَتْ تَبْدَأُ وَتَظْهَرُ آثَارُهَا فِي سِنٍّ أَصْغَرَ بِكَثِيرٍ.
هَلْ زَادَتْ أَمْرَاضُ الْقَلْبِ فِعْلِيًّا أَمْ تَحَسَّنَ التَّشْخِيصُ؟
الْوَاقِعُ الطِّبِّيُّ يُؤَكِّدُ أَنَّ الْأَمْرَيْنِ يَحْدُثَانِ مَعًا؛ فَهُنَاكَ تَحَسُّنٌ مَلْحُوظٌ فِي أَدَوَاتِ التَّشْخِيصِ، وَانْتِشَارٌ أَوْسَعُ لِلْفُحُوصَاتِ، وَوَعْيٌ أَعْلَى بِأَعْرَاضِ الْقَلْبِ. لَكِنْ فِي الْمُقَابِلِ، هُنَاكَ زِيَادَةٌ حَقِيقِيَّةٌ وَصَادِمَةٌ فِي عَوَامِلِ الْخَطَرِ النَّاتِجَةِ عَنْ تَغَيُّرِ نَمَطِ الْحَيَاةِ الْحَدِيثِ.
أَبْرَزُ عَوَامِلِ الْخَطَرِ وَالْقَتَلَةِ الصَّامِتِينَ فِي سِنِّ الشَّبَابِ:
فَخُّ الْجُلُوسِ الطَّوِيلِ وَقِلَّةُ الْحَرَكَةِ: قَضَاءُ 8 إِلَى 10 سَاعَاتٍ يَوْمِيًّا فِي وَضْعِ الْجُلُوسِ بَيْنَ شَاشَاتِ الْعَمَلِ، وَالْهَوَاتِفِ، وَالْمُوَاصَلَاتِ، يُقَلِّلُ اسْتِهْلَاكَ الطَّاقَةِ، وَيُضْعِفُ اللِّيَاقَةَ الْقَلْبِيَّةَ التَّنَفُّسِيَّةَ، مِمَّا يَصْنَعُ بِيئَةً مِثَالِيَّةً لِمُقَاوَمَةِ الْإِنْسُولِينِ وَدُهُونِ الْكَبِدِ.
السُّكَّرِيُّ مِنَ النَّوْعِ الثَّانِي الْمُبَكِّرِ: تَحَوَّلَ مِنْ مَرَضٍ يَرْتَبِطُ بِمُنْتَصَفِ الْعُمُرِ إِلَى مَرَضٍ يُشَخَّصُ فِي أَعْمَارٍ صَغِيرَةٍ، مَدْفُوعًا بِالسُّمْنَةِ. الْخُطُورَةُ تَكْمُنُ فِي أَنَّهُ يُؤَثِّرُ مُبَاشَرَةً فِي بِطَانَةِ الْأَوْعِيَةِ الدَّمَوِيَّةِ، وَيُسَرِّعُ تَصَلُّبَ الشَّرَايِينِ، مِمَّا يَعْنِي تَعَرُّضَ الْقَلْبِ لِعُقُودٍ أَطْوَلَ مِنَ الْخَطَرِ.
ارْتِفَاعُ ضَغْطِ الدَّمِ وَالْكُولِيسْتِرُولِ الْمُرْتَفِعِ (LDL): يُمَثِّلَانِ الْقَاتِلَ الصَّامِتَ الْأَكْبَرَ. يُهْمِلُ الشَّبَابُ قِيَاسَ الضَّغْطِ لِغِيَابِ الْأَعْرَاضِ، فِي حِينِ أَنَّ ارْتِفَاعَ الْكُولِيسْتِرُولِ السَّيِّئِ (LDL) يُسَاهِمُ فِي تَرَاكُمِ اللُّوَيْحَاتِ دَاخِلَ الشَّرَايِينِ مُنْذُ الْمُرَاهَقَةِ، خَاصَّةً فِي الْحَالَاتِ الْوِرَاثِيَّةِ مِثْلَ فَرْطِ كُولِيسْتِرُولِ الدَّمِ الْعَائِلِيِّ.
التَّدْخِينُ وَالْبَدَائِلُ الْإِلِكْتُرُونِيَّةُ: النِّيكُوتِينُ يَرْفَعُ النَّبْضَ وَالضَّغْطَ، وَيُضِرُّ الْأَوْعِيَةَ الدَّمَوِيَّةَ. وَالِاعْتِقَادُ بِأَنَّ السَّجَائِرَ الْإِلِكْتُرُونِيَّةَ آمِنَةٌ هُوَ وَهْمٌ، إِذْ يَحْمِلُ بُخَارُهَا جُسَيْمَاتٍ وَمَعَادِنَ تُؤَثِّرُ سَلْبًا فِي صِحَّةِ الْقَلْبِ.
الضَّغْطُ النَّفْسِيُّ وَاضْطِرَابُ النَّوْمِ: التَّوَتُّرُ الْمُزْمِنُ الْمُرْتَبِطُ بِالْقَلَقِ الْمَالِيِّ وَالْمِهْنِيِّ يَرْفَعُ هُرْمُونَاتِ الْكُورْتِيزُولِ وَالْأَدْرِينَالِينِ، وَيَزِيدُ الِالْتِهَابَ، بَيْنَمَا تَضَعُ قِلَّةُ النَّوْمِ (النَّوْمُ لِخَمْسِ سَاعَاتٍ مَثَلًا) الْجِسْمَ فِي حَالَةِ إِجْهَادٍ أَيْضِيٍّ وَعَصَبِيٍّ مُتَكَرِّرَةٍ.
اقرأ أيضاً: الصحة العالمية تحذر من تفشي الأمراض في فنزويلا بعد الزلزالين
التَّجْرِبَةُ الطِّبِّيَّةُ: خُطُورَةُ تَجَاهُلِ الْإِنْذَارَاتِ الْمُبَكِّرَةِ
تُظْهِرُ التَّجْرِبَةُ الطِّبِّيَّةُ أَنَّ الشَّبَابَ كَثِيرًا مَا يَتَأَخَّرُونَ فِي طَلَبِ الْمُسَاعَدَةِ؛ لِاعْتِقَادِهِمْ أَنَّ سِنَّهُمُ الصَّغِيرَ يَحْمِيهِمْ، مُفَسِّرِينَ أَلَمَ الصَّدْرِ بِأَنَّهُ مُجَرَّدُ قَوْلُونٍ، أَوْ حُمُوضَةٍ، أَوْ شَدٍّ عَضَلِيٍّ. وَرَغْمَ أَنَّ بَعْضَ الْأَعْرَاضِ قَدْ تَكُونُ غَيْرَ قَلْبِيَّةٍ، إِلَّا أَنَّ الِاعْتِمَادَ عَلَى السِّنِّ وَحْدَهُ لِاسْتِبْعَادِ الْجَلْطَةِ يُعَدُّ خَطَأً كَارِثِيًّا.
الْأَعْرَاضُ الَّتِي تَسْتَدْعِي تَقْيِيمًا طِبِّيًّا عَاجِلًا:
أَلَمٌ، أَوْ ضَغْطٌ، أَوْ ثِقْلٌ وَاضِحٌ فِي الصَّدْرِ (خَاصَّةً إِذَا ظَهَرَ مَعَ الْمَجْهُودِ).
امْتِدَادُ الْأَلَمِ إِلَى الذِّرَاعِ (خَاصَّةً الْأَيْسَرَ)، أَوِ الْفَكِّ، أَوِ الظَّهْرِ، أَوِ الرَّقَبَةِ.
ضِيقٌ مُفَاجِئٌ فِي التَّنَفُّسِ، أَوْ تَعَرُّقٌ بَارِدٌ، أَوْ غَثَيَانٌ وَدُوخَةٌ غَيْرُ مُبَرَّرَةٍ.
خُصُوصِيَّةُ الْخَطَرِ الْقَلْبِيِّ لَدَى النِّسَاءِ الشَّابَّاتِ
تَخْتَلِفُ الصُّورَةُ السَّرِيرِيَّةُ لِأَمْرَاضِ الْقَلْبِ عِنْدَ النِّسَاءِ تَحْتَ سِنِّ الْخَمْسِينَ مُقَارَنَةً بِالرِّجَالِ؛ حَيْثُ يَظْهَرُ الْمَرَضُ لَدَيْهِنَّ غَالِبًا بِأَعْرَاضٍ أَقَلَّ نَمَطِيَّةً (مِثْلَ ضِيقِ النَّفَسِ، وَالْإِرْهَاقِ الشَّدِيدِ، وَالْغَثَيَانِ، أَوْ أَلَمِ الظَّهْرِ وَالْفَكِّ، بَدَلًا مِنْ أَلَمِ الصَّدْرِ التَّقْلِيدِيِّ).
بِالْإِضَافَةِ إِلَى ذَلِكَ، هُنَاكَ عَوَامِلُ خَطَرٍ حَصْرِيَّةٌ تَرْتَبِطُ بِزِيَادَةِ الْخَطَرِ الْقَلْبِيِّ لَاحِقًا لَدَى النِّسَاءِ، وَيَجِبُ الِانْتِبَاهُ لَهَا مُبَكِّرًا قَبْلَ سَنَوَاتٍ طَوِيلَةٍ مِنَ انْقِطَاعِ الطَّمْثِ، وَمِنْهَا:
ارْتِفَاعُ ضَغْطِ الدَّمِ أَثْنَاءَ الْحَمْلِ أَوْ تَسَمُّمُ الْحَمْلِ.
سُكَّرِيُّ الْحَمْلِ.
مُتَلَازِمَةُ تَكَيُّسِ الْمَبَايِضِ (PCOS).
أَمْرَاضُ الْمَنَاعَةِ الذَّاتِيَّةِ.
